Минздрав в 2026 году закупил на 89,5 тыс. меньше курсов АРВ‑терапии при росте числа пациентов

Анализ федеральных закупок показал, что в 2026 году Минздрав закупил на 89,5 тысячи годовых курсов меньше антиретровирусных (АРВ) препаратов, чем в 2025 году, хотя общий объём финансирования остался почти неизменным, а число пациентов выросло примерно на 15 тысяч.

Объёмы и расходы

ФКУ «ФЦПИЛО» Минздрава в 2026 году законтрактовало 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей; для сравнения, в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на сумму 38,88 млрд рублей.

Снижение объёма закупок эксперты связывают с переходом на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты. Рост закупок современных препаратов оценён примерно в 65,1 тысячи курсов и не компенсировал сокращение массовых схем в сумме на 154,7 тысячи курсов.

Структура расходов

Наибольшую долю в расходах заняли препараты на основе элсульфавирина — около 27% всех затрат на АРВ. На покупку «Элпиды» и «Элпиды Комби» федеральный бюджет направил более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир (Тивикай) — около 8,44 млрд рублей.

Сокращения объёмов и рост цен

• Закупки эфавиренза сократились на 42,3 тыс. курсов; дарунавира — на 22,5 тыс.; атазанавира — на 15,5 тыс.
• Увеличение закупок современных препаратов составило только 65,1 тыс. курсов, тогда как общий объём сокращений — 154,7 тыс., что даёт чистое снижение на 89,5 тыс. курсов.
• Из‑за несостоявшихся аукционов цены по ряду позиций выросли: этравирин — более чем на 380%; дарунавир — почти на 279%; эфавиренз — около 33%.

Потребности в финансировании

По оценке эпидемиологов, на конец 2025 года в России проживало более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них около 807 тыс. получали лечение.

Авторы расчётов указывают, что для обеспечения терапией всех пациентов, стоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране потребовалось бы около 70 млрд рублей.

«Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей».